הגענו לארה"ב ובמסלול הטיול המתוכנן, בנוסף לכל המקומות בהם מבקרים ישראלים, תכננו לבקר אצל הרב. הגענו לבית הידוע והמוכר של כבוד הרב בשעה עשר בבוקר. המתנו יחד עם ציבור שהיה בבית הכנסת, התברר לנו שהרב מקבל בשעה שתיים. ככל שעבר הזמן הגיעו עוד יהודים מכל העולם, כדי לזכות לקבל מעט יין מהרב, ודולר אחד, לברכה. פגשתי אצל הרב מכרים שלא ראיתי אותם מעל עשרים שנה. למקום הגיעו: קצינים מכוחות הבטחון, עורכי דין, קציני בטחון מאל-על, ועמך מכל הסוגים. כולם המתינו בסבלנות רבה עד שהרב יקבל אותם. בשעה היעודה התנהל תור ארוך לכיוונו של הרב. כאשר הגיע התור שלנו קיבלנו מהרב את היין ודולר אחד. במשך כל זמן העמידה בתור, הסתכלתי על דמותו המרשימה של כבוד הרב. כאשר התקרבתי אליו, עיני לא משו מפניו, הרגשתי כיצד נשמתו משפיעה על נשמתי. כאשר חזרנו לארץ, התחלתי ללכת בשבתות לבית הכנסת יחד עם בני הבכור.

בין תפילת מנחה לערבית של שבת, הרב היה נוהג למסור דרשה. שמעתי את דברי הרב כאשר אני מרותק לדבריו. הרב שילב בדברי התורה מעשי צדיקים, והדרשה הרשימה אותי לטובה.
כך זכיתי להתחיל להתקרב לאט לאט, לעולם התורה, כאשר אני מרגיש שנשמתי ורוחי מתמלאים בהודה וזיוה של התורה הקדושה. שיתפתי בהרגשתי זו את חברי לעבודה שהיו דתיים, וביניהם היו כאלו שזכו לשוב בתשובה מזמן. חברי שמחו לשמוע את דברי, הם חיזקו ועודדו אותי להמשיך להתקרב, ולהתחיל להתפלל את כל התפילות שלב אחר שלב. בנוסף נתנו לי קלטות של דרשות של רבנים, והמליצו ללכת לשמוע איתם דרשות של רבנים שמגיעים לאזור שלנו.

ככל ששמעתי דרשות מרבנים, הדברים האירו בנשמתי וממש ציפיתי לרגע לשמוע עוד ועוד דרשות, הצטרפתי לתפילות בבית הכנסת שבאזור מגורי. מאחר ולא ידעתי להתפלל, ולא ידעתי אפילו מה זה: קריאת שמע, קדיש ועוד. נאלצתי לקבל סיוע מהמתפללים בבית הכנסת, ומחברי בעבודה.
הרגשתי היתה נפלאה מחד גיסא, על כל דרשה ותפילה שזכיתי בהם. מאידך גיסא, כאשר התפללתי התביישתי מאוד על שלא ידעתי להתפלל, לידי עמדו בתפילה ילדים שתפילתם זרמה ברהיטות, ואילו אני הקצין הבכיר ובעל תואר אקדמאי, היתי זקוק לעזרה וסיוע מתמידים ונמשכים מהמתפללים לידי, שהפכו לי מדי פעם דפים בסידור, כדי שאזכה לדעת ולהתפלל את התפילה, ולהדביק את הקצב של החזן והמתפללים המיומנים בתפילה.

התייעצתי עם חברי לעבודה ושיתפתי אותם בהרגשת הבושה שאפפה אותי בתפילה. חברי לעבודה אמרו לי: "אל תדאג כל מי שזוכה להתחיל לחזור בתשובה, ולא היה לו נסיון קודם בתפילה, עובר את השלב הזה, מובטח לך שמדי יום תפילתך תשתפר, וגם אתה תדע להתפלל כמו כולם בבית הכנסת".
מאחר והיה לי נסיון רב בניהול במקום עבודתי, וכמובן עברתי קורסים רבים, ניצלתי את כל הנסיון והידע שצברתי עד היום. עשיתי "שיעורי בית" עם עצמי, חשבתי כיצד אני יכול להתקדם ולהשתפר בתפילה. היתה לי סיעתא דשמיא, והחלטתי לקנות סידור אישי שלי, ולא של בית הכנסת, ולהתפלל איתו מדי יום. קניתי את הסידור הראשון שלי, ולמחרת לקחתי אותו לעבודה. ביקשתי מחברי לעבודה להסביר לי, באיזה ימים מתפללים ואומרים וידוי, ובאיזה ימים מדלגים על הוידוי. רשמתי בסידור הארות והערות, שסייעו בעדי לשפר את תפילותי.

זכיתי לראות שנים רבות לאחר מכן, כאשר תפילתי זרמה ברצף, סידורים של בעלי תשובה שתרמו את הסידור שלהם לבית הכנסת, בסידור היו מסומנים וכתובים הערות ובכללם הדגישו בדגשן צהוב את הדילוג של הוידוי, בימים שלא אומרים וידוי ועוד. נזכרתי בימים הראשונים של תפילותי, וחיוך רחב השתפך על שפתי, כאשר שפתי רוחשות תפילה: "תודה רבה לך בורא עולם, על שזיכיתני ללמוד להתפלל כראוי, ועל שאתה מזכה בעלי תשובה רבים, לשפר את תפילתם".

במשך שנים רבות "חיפשתי את עצמי". חיפשתי מטרה ושאיפה שתמלא את חיי בסיפוק, ובמיצוי עצמי אמיתי, אף על פי שעברתי קורסים רבים וזכיתי להוציא תואר ראשון: בקרמינולוגיה, סוציולוגיה ואנתרופולוגיה, כולל קורס קצינים בכירים במשטרה, לא הגעתי לייעד האמיתי של חיי. ובנוסף עברתי קורסים נוספים של: הנהלת חשבונות, ניהול קניות, תסריטאות ועוד.
כאשר זיכני בורא עולם לשוב בתשובה, הרגשתי כיצד נשמתי מתעלה ומתרוממת לגבהים שלא זכיתי להגיע אליהם בעבר. הרגשה זו של התעלות, התחזקה מדי יום ביומו, בכל: דבר תורה שלמדתי, דרשה ששמעתי, ותפילה שהתפללתי, חיי התמלאו בתוכן רוחני ממלא ובסיפוק רוחני שאין כדוגמתו. ידעתי שסוף כל סוף זיכני בורא עולם להגיע למטרה שאליה יחלתי וקיויתי כל ימי חיי. שאפתי להמשיך וללמוד תורה, להבין ללמוד וללמד, לשמור ולעשות ולקיים, את כל מה שאני לומד.

הרגשתי כאותו אדם שנאלץ לעזוב את משפחתו וארצו, ולצאת לגלות ארוכה בארץ אחרת, שאינה מוכרת ואינה רצויה. כאשר בכל יום ויום הוא מייחל ומצפה ליום שיזכה לחזור למשפחתו ולמולדתו. לאחר שנים של גלות בארצות חו"ל, זכה אותו אדם לחזור בשעה טובה ומוצלחת, למשפחתו ולארצו. כמה שמחה ואושר, מרגיש אותו אדם על הזכות שניתנה לו, לחזור לחיים לשמחה ולשלום ולששון לביתו.
הרגשה כזו של: שמחה, אושר ועושר רוחני, מילאה את כל ישותי, מאז שזכיתי לשוב בתשובה.

רציתי לזכות: לתקן את העבר, לזכות להרויח כראוי את ההווה, ולייחל לעשיה והתעלות בעתיד. הרגשתי ששבתי לשורשי אבות, ושנשמתם ונשמת אבות אבותי, שהיו ביניהם צדיקים ותלמידי חכמים, מסייעת לי מהשמים להתקדם ולהתעלות עוד ועוד, במסילה העולה בית אל. מאז שזכיתי לשוב בתשובה, קיבלתי על עצמי קבלות שונות, שחיזקו אותי וקידמו אותי מדי יום ביומו, להתעלות רוחנית, ולרצון לקבל על עצמי עוד: קבלות, הנהגות והתחזקויות. וזכיתי שיתקיים בי הכתוב בפרקי אבות: "מצווה רודפת מצווה, ושכר מצווה מצווה".
ברצוני לפרט חלק מהקבלות שזיכני בהם בורא עולם, כבר בשנים הראשונות לחזרתי בתשובה.

כאשר אדם זוכה לחזור בתשובה, הוא רוצה לזכות להחזיר בתשובה את כל: משפחתו, קרוביו, חבריו, מכריו, ולמעשה את כל העולם כולו.
כמו כן כל: לימוד תורה, מצווה, הנהגה טובה, התחזקות בהם הוא זכה, ברצונו לזכות בה את הרבים, ובמיוחד, גם את חבריו בבית המדרש ובבית הכנסת וגם את הרחוקים. בדיוק כפי שכתוב בספרי מוסר, וכפי שהוא קורא בהנהגות צדיקים, ובדרשות של רבנים ומזכי הרבים. מצד אחד הוא רוצה לזַכות ומצד שני הוא רוצה לִזְכות מכל אדם, "ולקנות" כל: חידוש, הארה, הנהגה טובה וקבלות חדשות, וכפי שכתב נעים זמירות ישראל דוד המלך ע"ה: "מכל מלמדי השכלתי, כי עדווֹתיך שיחה לי". בכל קלטת של דברי תורה ששמעתי, רשמתי לעצמי: חידושים ומעשי צדיקים שהרשימו אותי, ועוררו את נשמתי ומילאו אותה על גדותיה. וכן עשיתי בכל דרשה של רבנים ששמעתי, ומכל ספר מוסר שקראתי. צברתי לעצמי לאט לאט ועם הזמן, חומר רב של דברי תורה שהיו לדעתי, מיוחדים ומעוררים.

כבר בשנה הראשונה לחזרתי בתשובה, זיכני הבורא יתברך שמו, לזכות את הרבים ולמסור דברי תורה, דרשות ודברי התעוררות, על פי בקשתם של רבנים וחברים מבית הכנסת בו התפללתי, ומבית המדרש בו למדתי. שמחתי שמחה גדולה ורבה על הזכות שניתנה לי משמים, לזכות את הרבים, עובדה שחיזקה אותי להוסיף ולצבור חומר נוסף לדרשות ולזיכוי הרבים, שחיזק קודם כל אותי.
בנוסף לקבלה והזכות הנ"ל, של זיכוי הרבים, הנני לפרט בקיצור רב קבלות והנהגות נוספות, כפי שפורטו בפרוט רב בספר "מאפלה לאורה", ובכללן: אהבת ישראל ותפילות עבורם, לחזרה בתשובה, לרפואה, לפרנסה, לזרע קודש של קיימא ועוד, ולהבדיל לעילוי נשמת כל נפטרי עמו ישראל הצדיקים והחסידים, בכל הדורות הזמנים והגלגולים, וכל נפטרי עמו ישראל שאין מי שיגיד עבורם קדיש.
לומר "לשם יחוד", "ויהי נועם..." לפני כל תפילה, לימוד תורה, מצווה, ועוד. שלא לדבר בבית מקדש מעט (בבית הכנסת). לכוון בכל הברכות הקשורות לאכילה ושתיה, ובכל תפילת שמונה עשרה, ובברכת המזון. בכל הנ"ל לכוון בשם אדנות (הויה): אדון הכל היה הווה ויהיה. ובכל שם אלֹקות: תקיף בעל היכולת ובעל הכוחות כולם.

כמו כן בכל הברכות ובכל התפילה להיזהר ולבטא כראוי את המלעיל ומלרע, ובנוסף להיזהר בהן בכל הקשור לְרֵוַוח בין הדבקים.
בכל פעם שאני שומע קולות של: אמבולנס, רכב משטרתי, וכיבוי אש, או כל הליקופטר או מטוס קרבי, הנני נושא תפילה ובקשה לבורא עולם: "אנא עשה שיהיו בשורות טובות וישועות לכל מי שזקוק לעזרתך". ברכה נוספת וחשובה, שהיא הנהגה לא פשוטה, בה זיכני בורא עולם, היתה שלא לקרוא עיתונים מכל סוג שהוא, ולא לשמוע חדשות. התחליף לעיתונים וחדשות עבורי, היו ספרי מוסר כגון: מסילת ישרים, שערי תשובה, אורחות צדיקים, חובות הלבבות, ראשית חכמה, קב הישר וכו'.
בכל פעם שאני שומע מחברים, שאמרו שתהיה שנת בצורת, וגם בלי קשר להנ"ל, יש לי מקומות קבועים בתפילה, שהנני מבקש מבורא עולם: "אנא אלי עשה שהשנה הזאת תהיה מלאה בגשמי ברכה בעיתם בארץ".

בנוסף לנ"ל, זיכני בורא עולם לקיים: תעניות דיבור, צומות, לבישת שק, ולקיים הרבה הנהגות שקיבלתי מחברי שנהגו בעניני חסידות שונים. בכל פעם ששמעתי בדרשה, או מחבר "שיש ענין לקיים הנהגה, או מצווה באופן מהודר יותר", קיבלתי על עצמי לנסות לקיים אותה בעזרת ה' ובלי נדר.
נשמתי פרחה ושגשגה בכל פעם מחדש כאשר קיימתי הנהגה וקבלה כנ"ל, וחיזקה אותי והכינה אותי לקבלה ולהנהגה הבאה, מתוך: רצון, התעלות, הבנה והפנמה בלב של כל הנהגה טובה.

זכיתי במשך שנים רבות לטבול במקווה, מדי יום ביומו, וחשתי בכל גופי את הטהרה שהטבילה משפיעה על האדם, כפי שכתוב בספרי החסידות. עוד זכיתי לפרסם דברי תורה לחיזוק, במקומות ציבוריים כגון: בבתי כנסת ומדרש, במקווה ועוד. בנוסף זכיתי לתרום ולהתרים חפצים נצרכים לבתי כנסת, לנזקקים ועוד. בכלל הברכות זיכני בורא עולם לתרום בהוראות קבע, סכומים למוסדות תורה, לרפואת חולים ועוד, ולתת צדקות לאלו שביקשו ממני בביתי ובבית הכנסת.
זכות נוספת קיבלתי בכל הקשור לעליה לרגל, בחגים בהם עולים לרגל, והשתתפתי בכנסי התעוררות במקומות ציבוריים לזיכוי הרבים.

מצווה גדולה וחשובה נוספת זיכני בורא עולם, בהכנת רשימות לתפילות עבור כל מי שפנה אלי וביקש להתפלל עבורו, בכל נושא שביקש. במיוחד זכיתי להתפלל לרפואת עשרות רבות של חולים, שאת שמותיהם העבירו לי, בנוסף לאיסוף שמות לרפואה בכל בתי הכנסת בהם ראיתי שמבקשים להתפלל לרפואתם.
עוד זכות נוספת לה זכיתי, מאיתו יתברך וישתבח שמו לעד לברך אנשים שפנו אלי בברכה אישית ומיוחדת. בפעם הראשונה שהתבקשתי לברך, אמרתי לפונה שאני אדם פשוט ולא רב, ובכל זאת גם הוא וגם רבים אחריו התעקשו לקבל ממני ברכה.

אחת המתנות המיוחדות בהם זיכני בורא עולם, היתה לפתוח שלושה בתי כנסת, בחולון ובתל-אביב. לקיים בהם תפילות ושיעורי תורה קבועים.
גולת הכותרת של ההנהגות בהם זיכני בורא עולם, היתה להיחשף למצווה הגדולה ומיוחדת, של לימוד תורה בחצות לילה.
הענין של לימוד תורה בחצות לילה, החלה כאשר אחד האברכים פנה אלי ולעוד חבר ואמר לנו "יש ענין לעשות משמר, בליל שישי". לא הבנו בדיוק למה הוא התכוון, וכאשר הסביר לנו, היסכמנו להצטרף אליו ללימוד תורה בחצות לילה בליל שישי, ולזכות להתפלל בהמשך תפילת הנץ כוותיקין, כפי שזיכני מי שאמר והיה העולם, להתפלל בהנץ החמה במשך שנים רבות. לאחר שקראתי: בחוק לישראל, בזוהר הקדוש, בספר "ראשית חוכמה", ובספר "יסוד ושורש העבודה", על מעלת וחשיבות לימוד התורה בחצות לילה, נכספה וכמהה נפשי לזכות לקיים מצווה חשובה ונדירה זו. קיבלתי על עצמי ללמוד בחצות לילה עִם חבר, ובהמשך למדתי תקופה ארוכה בחצות לילה, לבד, בבת-ים.

כאשר עברתי לגור בבני ברק, המשכתי ללמוד לבד בבית בחצות לילה, מדי לילה במשך תקופה ארוכה, ולאחר הלימוד התפללתי בהנץ החמה. כאשר שמעתי שיש כולל חצות באזור מגורי, הצטרפתי ללימוד בכולל חצות, באהבה ובשמחה רבה. לאחר זמן זיכני בורא עולם לפתוח כולל חצות בעצמי, והריני מנהל כולל חצות כזה במשך זה כחמש עשרה שנה. יהי רצון שבורא עולם יזכני, אחרי הניתוחים שאני צריך לעבור בשבוע הבא, להמשיך לנהל את כולל החצות וללמוד בו עם חברי לאורך ימים ושנים טובים ומבורכים.

זכות אדירה נשגבה וטמירה בה זיכני אבינו הגדול שבשמים, היתה להוציא לאור ספר רב הכמות, המכיל כשמונה מאות עמודים על מעלת לימוד תורה בחצות לילה, שנקרא "חצות לילה אקום להודות לך על משפטי צדקך". הספר חיזק אותי מאוד להמשיך ללמוד בחצות הלילה, ולצרף אלי עוד אברכים, ולזכות גם אותם במצווה החשובה והנדירה הזאת. בנוסף לספר זה זיכני בורא עולם להוציא לאור עוד כעשרה ספרים נוספים.

לפני שחזרתי בתשובה, קראתי ספרים רבים, למעשה קראתי מאות ספרים. באחד הימים הרגשתי שאני בעצמי יכול לכתוב ספרים, התחלתי לכתוב בעת ובעונה אחת, שלושה ספרים על נושאים שונים, שהיו חשובים באותו זמן. כאשר חזרתי בתשובה, לקחתי את כל החומר שקשור לספרים הנ"ל ושרפתי אותם היטב במשרפה שהיתה לנו במקום עבודתי, בה שרפו מסמכים חשובים.
נשאתי תפילה לבורא עולם, שאם תהיה לי זכות יזכני להוציא ספרים הקשורים לתורה הקדושה, תפילתי נענתה על ידו יתברך, ובורא עולם הוא זה שהוציא לאור את הספרים הבאים באמצעותי:
א. הספר על לימוד תורה בחצות לילה
ב. ספר תהלים
ג. סידור
ד. כל המחזורים
ה. סליחות
ו. תיקון הכללי
ז. הספר מאפלה לאורה
והנני נושא תפילה ומבקש ומייחל ומתחנן: "אנא בורא עולם, כפי שזיכיתני וסייעת בעדי להוציא לאור את הספרים הנ"ל, כך המשך וזכני להוציא לאור גם ספר זה שנקרא "ובחרת בחיים", כדי לזכות את הרבים ולחזקם ולעודדם ולתמוך בכל אדם שחולה ולסייע לו להתמודד עם המחלה.

התחלתי לאסוף חומר לכתיבת ספר זה, בערך כחודש לפני שני הניתוחים, שאני צריך לעבור בעוד פחות משבוע. דברים אלו אני כותב בערך כשבוע לפני הניתוחים, שיעברו על ידו יתברך בהצלחה רבה ולרפואה שלמה, ולחיים טובים וארוכים שמחה שלום וששון, לכל עם ישראל ולנו. והנני שב ומבקש בכל לשון של בקשה מבורא כל העולמות כולם: "אנא רופא עולם שמע בבקשה לתחינתי ולשוועתי, וכפי שזיכיתני להתחיל ולסיים את כל הספרים הנ"ל, כך זכני להמשיך ולסיים ולהוציא לאור גם ספר זה, בקשה נוספת ומיוחדת אליך אתה ה' יתברך שימך לעד ולעולמי עולמים, עשה בטובך ובחסדך הרב וזכני לחזור ללמוד תורה בחצות לילה, למענך תתברך, ולזכות ולחזק עוד אברכים, ללמוד בכולל חצות שלך על שם דוד המלך ע"ה, בתנאים המיוחדים המתקיימים בכולל, ובכללם:
א. ללמוד בלי לישון ובלי לנמנם מתחילת הסדר ועד לסיום הלימוד.
ב. ללמוד בתענית דיבור.
ג. לגרוס בקול.
ד. בחברותא.
"אנא ריבון כל העולמים ואדון כל האדונים, למענך זכנו ותן לנו חיים למענך אלֹקים חיים", מבקש מתחנן, משווע ומייחל עבדך ברכיהו.
הנני מוצא לנכון לציין, כי מאז שחזרתי בתשובה, זכיתי כאילו להיוולד מחדש. וכפי שכתבו בספרי מוסר וחסידות, ובזוהר הקדוש: "שהחוזר בתשובה מקבל נשמה חדשה, והוא כתינוק שנולד דמי".

למעשה זכיתי יחד עם חוזרים בתשובה רבים, לקבל חלק מהעולם הבא, כבר בעולם הזה, במשמעות ובמובן החיובי של הדברים, כפי שאפרט נושא זה בהמשך.
כאן המקום לציין, שבמשך עשרים ושבע השנים בהם זיכני בורא כל העולמות, ובכללם עולם התשובה, להכיר חוזרים בתשובה, ובעלי תשובה רבים שזכו להגיע להישגים מרשימים בעולמות התורה. בין בעלי התשובה ישנם כאלה שזכו לקנות מקומות חשובים ביותר ולהיות: ראשי ישיבות, ראשי כוללים, לנהל מוסדות של תורה ותלמודי תורה, ולנהל ולהקים ארגוני חסד וגמילות חסדים רבים. כמו כן לארגן כנסי התעוררות בין הגדולים ביותר בארץ ובעולם, גם לגברים וגם לנשים. רבים מבעלי התשובה זכו לכתוב ספרים חשובים בכל נושאי התורה ולהפיץ תורה ברבים. יישר כוחם, כן ירבה וכן יפרוץ.

על כתיבת הספר
בספר זה הנני מתכונן לשלב: סיפור חיים אישי שלי ושל מחלותי, כיצד התמודדתי עם המחלה, ואיך בורא עולם זיכני לרפואה, אחרי כל מחלה. ועשה עמי וגמל איתי חסדים רבים וניסים ונפלאות, ועל כך התודה, וההוקרה מעבדך ברכיהו. כמו כן בנוסף לנ"ל, להביא: מובאות ופסוקים מהמקורות, כולל, מהתנ"ך, תלמוד בבלי וירושלמי, מדרשים, ספרי מוסר וסיפורים אמיתיים מרגשים ומחזקים מהחיים על מחלותיהם של גדולי דור, תלמידי חכמים, ומעשים אמיתיים של אנשים שחלו במחלה. כדי להאיר את כל הנושאים הקשורים למחלה, ואיך ניתן להתמודד איתה.

והנני נושא תפילה אליך הבורא, שאתה הוא למעשה שכותב את כל הספרים כולם, ואנו רק אמצעי על ידך, לכתיבת הספרים. "עשה אתה משמי שמי המרומים, שספר זה ישא חן וחסד בעיני אלֹקים ואדם, ויתרום לזיכוי הרבים גדול ומבורך, בכל הנושאים הקשורים למחלה ולרפואה ממנה.
ויתקיים בכל עמך ישראל ובכל חולי וחולות עמך ישראל, "כי אני ה' רופאך" והכל מתוך נחת ושלוה, ובשורות טובות וישועות, לכל עמך בית ישראל, בארץ ובעולם".
תודה רבה לך תתברך, מעבדך ברכיהו.

לאחר שזיכני מלך מלכי המלכים להביא בקיצור את קורות חיי, כדי שלקורא/ת יתאפשר להבין ולקשור את המחלה שעברתי, לנושאים שפרטתי בהקדמה, הריני מתקדם ומביא הגדרות רפואיות שונות, בכל הקשור למחלות והקשורים אליהם.

הגדרות בנושא הרפואה: הגדרת מחלה
מחלה מוגדרת כסטיה מהתיפקוד התקין של הגוף כולו, או של אחד יותר ממערכותיו. הסטיה יכולה להיות זמנית וחולפת, או קבועה וכרונית.

חלוקת המחלות
מחלות מתחלקות לתורשתיות, ממאירות, זיהומיות, דלקתיות, מטבוליות (הפרעות בחילוף החומרים), רעלניות, חבלתיות, אוטו אימוניות, וסקולריות (הפרעות בכלי הדם ובאספקת הדם), אורגניות, פסיכיאטריות.

גורמי מחלה
מחלה יכולה להיות מולדת או נרכשת. מחלות מולדות יכולות להיות על רקע של שינויים גנטיים בעובר, או על רקע של שינויים טרום לידתיים בעובר בגלל הפרעות אמהיות (זיהומים תוך רחמיים, הפרעות שילייתיות וכדו'). מחלות נרכשות יכולות להיגרם עקב שינויים פנימיים או השפעות חיצוניות. שינויים פנימיים יכולים לנבוע מתגובה בלתי תקינה של הגוף לגורמים חיצוניים, היינו אלרגיה או מחלות אוטו אימוניות. השפעות חיצוניות יכולות להיות עקב פגיעה על ידי חומרים כימיים. (אלכוהול, תרופות, סמים, מתכות, חומצות, בסיסים, ועוד.)

מיחוש קל ומקצת חולי
מיחוש בעלמא הוא מצב של כאב קל, כגון כאב ראש רגיל, נזלת או שיעול, שאינו מחליש את גופו, ואינו מכריחו לשכב במיטה, אלא הוא הולך ומתחזק כבריא, והכל לפי האדם.

רפואה
מי שסובל ממיחוש בעלמא, והוא מתחזק והולך כבריא, אסור לעשות לו שום רפואה, ואפילו דברים המותרים לבריאים, אסור לו לעשותם, אם מעשיו מוכיחים שהוא מתכוון לרפואה, ואפילו בדברים שאין בהם משום מלאכה אלא רק משום שבות.

התייחסות רפואית
הרפואה המודרנית מתייחסת למחלות בכמה מישורים המשלימים זה את זה. באופן כללי מחלקים את הגישה למחלה ולהיבט קליני, היינו האבחנה, התחזית, והחלופות הטיפוליות, היבט אטיולוגי, היינו חיפוש הסיבה למחלה בסיוע גנטיקה, פתולוגיה, בקטריולוגיה, רנטגנולוגיה ועוד, היבט אפידמיולוגי, היינו המדע העוסק בלימוד נפיצות מצבי בריאות ומחלה באוכלוסיות, וחקר הגורמים הכלליים למחלות.

(אנציקלופדיה הלכתית רפואית – ד. שטיינברג).

והעלה רפואה שלימה לכל מכותינו
מצינו בחז"ל שהקב"ה מקדים רפואה למכה, והיינו שהרפואה לאו כוח בפני עצמו הוא, אלא הגבלת המכה מעיקרה שמתגלית עתה, וכמ"ש בגמ' בפ"ד דע"ז ביסורים שהגיע זמנן לפסוק, דוקא בזמן שהיה בעליהן בבית ע"ז. וכל הרפואה הגשמית שבעולם היא רק הסתר לבירור הזמן של סילוק המחלה, ולכן – צדיק שהוא בשלימות הבטחון רואה את הגבלת זמן המחלה גם בלא הסתרת הרפואה הנ"ל. וידיעה זאת, גופא שהרפואה הגשמית היא רק הסתר לבירור זמן הגבלת החולי, מחלישה את חשיבות העסק ברפואה הטבעית הזאת וקביעת המחשבה בשורשה האמיתי, שהוא זמן הגבלת המחלה דמעיקרא, ואז זוכים שתתגלה הגבלת המחלה הזאת באמת, בלי ההסתר של עסק רפואת עוה"ז.
("ויצא יצחק לשוח, קוק").

חולה. אדם שלקה במחלה המתשת כח כל גופו או מסכנת חייו.
גדרו
מי שתשש כח כל הגוף וכשל כחו מחמת החולי עד שאינו יכול להלך על רגליו בשוק והרי הוא נופל על המטה, הוא חולה, והוא הנקרא – בנוגע לצוואתו ומתנתו ועוד – שכיב-מרע, וכן אמרו על חולה, קציר ורמי בערסיה, היינו חולה – שנפשו קצרה מחמת חוליו – ומוטל במטתו. וכן מצינו שהנופל למשכב הוא חולה בנוגע לאיסורים, ולבקור-חולים, ולברכת הודאה, בניגוד לבריא שהולך על רגליו בשוק, כמו שכתוב בחולה שהבריא: אם יקום והתהלך בחוץ על משענתו, היינו על בוריו, שנשען על כחו, ולא יהיה צריך כח אחד להישען עליו, שאם אתה אומר על מקלו, חולה הוא, שאפילו הנוטה למות יכול להלך על המשענת.

ויש שאף מי שרועד מפני חוליו וכשלון כחו נקרא חולה, וכן שחלה כל גופו ממיחוש, שאף על מפי שהוא הולך הרי זה כנפל למשכב. ואפילו החושש באבר אחד ומצטער כל כך עד שחלה ממנו כל גופו, יש שהוא בכלל חולה. ("אנציקלופדיה תלמודית", כרך יג)

בנוסף להגדרות בנושא הרפואה, מצאתי לנכון להביא הסבר בנושא של כאב:

דף הדרכה למטופל בנושא כאב שלאחר ניתוח
ההדרכה כתובה בלשון זכר אך מיועדת למטופלים ומטופלות כאחד
מטופל יקר,
מטרת ההדרכה לספק לך מידע אשר יעזור לך לעבור את תקופת האשפוז וההחלמה בדרך הטובה והבטוחה ביותר. אנו מבקשים בדף מידע זה לספק לך ולבני משפחתך הסבר אודות דרכי המניעה והטיפול בכאב.

מהו כאב?
כאב הנו חוויה תחושתית ורגשית בלתי נעימה הקשורה לנזק רקמתי קיים או צפוי. הסיבות לכאב יכולות להיות עקב תאונה, ניתוח או זיהום. תחושת הכאב הינה סובייקטיבית, רק החש בכאב יכול לתאר לנו עד כמה ומה כואב לו, היות ורק הוא מרגיש את הכאב.

מדוע חשוב לטפל בכאב?
לטיפול בכאב חשיבות מרובה, המטרה העיקרית היא הקלה על הסבל שגורם הכאב, על מנת לזרז את תהליך ההתאוששות לאחר הניתוח ולשפר את איכות השינה. טיפול יעיל בכאב מאפשר ניידות מוקדמת, תרגילי נשימה ופיזיותרפיה החיוניים להחלמה מהירה ומוצלחת מהניתוח, ומסייעים במניעת סיבוכים אפשריים כגון דלקת ריאות והיווצרות קרישי דם ברגליים.

צוות המחלקה יעקוב אחר עוצמת הכאב שלך באמצעות סרגל כאב. סרגל הכאב הינו סולם המודד מ – 0-10 את עוצמת הכאב שלך (0=אין כאב בכלל, 10=כאב בלתי נסבל), על פי הערכתך האישית. אנא דווח על עוצמת כאבך במספרים ובמילים, על מיקום הכאב ותדירותו, על מנת שנוכל להתאים לך טיפול ולעקוב אחר יעילותו. אל תחכה שהכאב יהיה בלתי נסבל, דווח מיד עם הופעת הכאב.

תופעות לוואי
לכל תרופה עלולות להיות תופעות לוואי לכן חשוב לדווח עליהם לאחות,
תרופות משככות כאב מקבוצת האופיואידים (מורפין - Morphine, פנטניל - Fentanyl, אוקסיקונטין - Oxycontin, טרגין - Targin, פרקוסט – Percocet) יכולות לגרום לבחילות, הקאות, גרד, סחרחורת ונמנום.
תרופות משככי כאב מקבוצת חומרי הרדמה מקומית יכולות לגרום להרגשת "רגליים כבדות" או ירידה בתחושה בגפיים תחתונות, עצירת שתן או ירידה בלחץ דם.
הצוות הסיעודי מיומן ומודע לכך ולכן יבצע מעקב לעיתים קרובות על מנת לזהות מוקדם תופעות לואי ולתת לך טיפול מיידי בהתאם. חשוב לדעת כי תופעות אלו הפיכות וחולפות עם הפסקת הטיפול.
על מנת שנוכל לסייע לטיפול בכאב:
• דווח לצוות המטפל על עוצמת הכאב שלך במספר, בין 0-10 או במילים.
• חשוב לדווח על הכאב כאשר הוא מתחיל ולפני שהוא מתגבר. כאשר הכאב חזק, קשה יותר לטפל בו ולעיתים יש צורך במינון גבוה יותר של תרופות.
• אם עדיין כואב לך, למרות הטיפול, בקש טיפול נוסף.
• דווח על תופעות לוואי לצוות המטפל מיד עם הופעתן.

לקראת שחרור
מרבית המטופלים עדיין סובלים מכאב בעת השחרור ויש צורך בהמשך טיפול במשככי כאב בבית. בקש מרשם והנחיות מהצוות המטפל בזמן השחרור.
עוצמת הכאב משתנה מאדם לאדם אך אמורה לרדת עם הזמן. אם ישנה החמרה בכאב, או כאב שאינו חולף גם לאחר נטילת משככי כאבים, יש לפנות לעזרה רפואית.
בברכת החלמה מהירה
צוות המחלקה
צוות היחידה לטיפול בכאב
המרכז הרפואי, שערי צדק ירושלים

(אנציקלופדיה הלכתית רפואית – ד. שטיינברג).

בנוסף להגדרות בנושא הרפואה, מצאתי לנכון להביא הסבר בנושא של כאב:

ובחרת בחיים - פרק ב': הזכות של חזרה בתשובה

מוכנים לדבר?